질문
정신과 진료기록과 보험 가입에 관련해서 질문 올립니다.
제가 지난주에 정신과 병원을 처음 방문해 10일 정도 약을 처방받고 왔는데 보험 가입하는데 불이익이 있을까요?
다행히 치료받기 전에 실비보험은 가입해둔 상태이며, 나이는 20대 후반입니다.
답변
✔ 계약 전 알릴 의무
고지의무는 내가 보험을 가입하는 시점을 기준으로 작성합니다.
질문자님이 보험을 가입하려는 시점에
1) 질문지 1번에 해당이 된다면 : 3개월만 지나면 고지의무가 사라집니다.
2) 질문지 4번에 해당이 된다면 : 5년이 지나야 고지의무가 사라집니다.
질문자님이 2022년 8월에 보험을 가입한다고 가정을 할게요.
2017년 8월 ~ 2022년 8월 사이에
1) 계속하여 7일 이상 치료(정신과 치료 포함)를 받았다면
-> 마지막 치료를 받은 날로부터 5년간 고지의무에 해당이 되어 고지를 해야 됩니다.
-> 정신과 질환은 고지하면 암보험 이외는 가입 거절입니다.
2) 계속하여 30일 이상 투약을 받았다면(먹든 먹지 않든 처방을 기준으로 함)
-> 마지막 약 복용 일로부터 5년간 고지의무에 해당이 되어 고지를 해야 됩니다.
-> 정신과 질환은 고지하면 암보험 이외는 가입 거절입니다.
계속하여 : 치료의 시작 ~ 완치까지 걸린 치료 일수 합산, 투약일수 합산을 의미함
내가 5년 이내 7일 이하의 치료를 받은 것 같다 -> 마지막 치료를 받은 날로부터 3개월만 지나면 되니까 그때 가입
내가 5년 이내 30일 이하의 투약을 받은 것 같다 -> 마지막 약 복용 일로부터 3개월만 지나면 되니까 그때 가입
7일 이상 치료, 30일 이상 투약만 아니면 됩니다.
여기에 해당이 되면 5년간 보험 가입을 못한다고 생각하세요.
질문자님은 10일 정도 약을 처방받았기 때문에
-> 3개월만 지나면 고지의무는 사라집니다.
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