질문
DB손해보험 베스트 자녀사랑보험 0904라는 상품을 옛날부터 가입 중인데요.
옛날에는 그냥 보험료만 납부하고 병원은 거의 가지 않았는데요.
저번 달이랑 이번 달에 대학병원에 가서 피검사도 하고 진료도 받고 조직 검사도 하고 이것저것 다 했습니다.
항상 5,000원 제 부담금 제외하고 나머진 다 환급받았습니다.
그런데 이게 횟수 제한이라던가 금액 제한이 따로 있는 건가요?
답변
2009년 8월 이전 실비는 총 5개로 구성이 되어 있습니다.
1) 상해 입원의료비
-> 사고 일로부터 365일 보장, 365일 경과 후 보상 불가
2) 상해 통원의료비
-> 사고 일로부터 365일 보장(30일), 365일 경과 후 보상 불가
3) 질병 입원의료비
-> 발병 일로부터 365일 보장 / 180일 면책 / 365일 보장... 반복
다만, 동일 질병에 의한 입원이라도 질병입원의료비가 지급된 최종 입원의 퇴원일로부터
180일이 경과하여 개시한 입원은 새로운 발병으로 간주하여 보상하여 드립니다.
4) 질병 통원의료비
-> 365일, 30일 한도 보상 / 365일과 30일 둘 중 하나라도 소진 시 180일 강제 면책기간
ex) 365일이 안 지났어도 30일 모두 소진 시 강제 면책기간
30일을 다 쓰지 않았어도 365일이 지나면 강제 면책기간
※ 다만, 동일 질병에 의한 통원이라도 질병통원의료비가 지급된 최종 통원 일로부터
180일이 경과하여 개시한 통원은 새로운 발병으로 간주하여 보상하여 드립니다.
5) 일반 상해의료비
-> 사고 일로부터 180일 보장, 180일 경과 후 보상 불가
실손 의료비 보험 담보별, 가입시기별 면책기간 정리(표준화 이전 ~ 표준화 이후)
★실손 의료비 보험 담보별, 가입시기별 면책기간 정리 # 표준화 이전 실비 가입자 표준화 이전 상해 실손 의료비 보험 약관 발췌 표준화 이전 질병 실손 의료비 보험 약관 발췌 1) 200
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