종합병원을 방문했는데 종합병원은 얼마 이상 나와야 실비 청구가 가능한가요? 진료비 총액이 21,000원인데 본인 공단 부담금이 각각 10,500원입니다.

 

 

 

질문

얼마 전 속이 약을 먹어도 나아지지 않아서 종합병원을 방문했는데 종합병원은 얼마 이상 나와야 실비 청구가 가능한가요?

진료비 총액이 21,000원인데 본인 공단 부담금이 각각 10,500원입니다.

 

 

 

 

답변

공단부담금은 건강보험에서 지불하는 금액이라

병원비에 포함이 되지 않습니다.

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내가 지불하는 병원비는

급여의 본인 부담금, 전액 본인 부담금

비급여의 선택진료로, 선택진료로 이외

총 4개의 비용을 지불하게 됩니다.

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해당 비용에서 본인 부담금 공제 후 보상됩니다.

질문자님의 경우에는 본인 부담금이 10,500원이므로

1세대 실비보험 가입자가 아닌 이상 실비 청구가 불가합니다.

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2009년 8월 이후 실비 가입자는

종합병원 공제금이 최소 1만 5천 원입니다.

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)