안구건조증 때문에 인공눈물(1만 원) 달마다 구매하는데 이런 것도 보험금 청구가 되더라고요. 이런 소액을 보험금 청구해도 매달 내야 하는 보험료가 추가되나요?

 

 

 

 

질문

안구건조증 때문에 인공눈물(1만 원) 달마다 구매하는데 이런 것도 보험금 청구가 되더라고요.

이런 소액을 보험금 청구해도 매달 내야 하는 보험료가 추가되나요?

 

 

 

 

답변

# 보험금 청구가 보험료 갱신 시 영향을 주는 여부

1) 2021년 7월 4세대 실손보험부터 영향을 줍니다.

연간 비급여 100만 원 이상 청구 시 다음 해 1년간 보험료 할증(100~300%)

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2) 2021년 7월 이전 1~3세대 실손보험 가입자는 영향을 주지 않습니다.

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질문자님이 언제 가입을 하셨든지

소액의 청구 금액은 보험료 갱신에 영향을 주지 않습니다.

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보험료 갱신은

보험사 손해율 + 의료 수가 인상분 + 물가 상승률 + 질병 발생 위험률(나이 증가) 등이 있습니다.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

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가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)