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QnA

작년에 치료받은 내역을 올해 실비 청구하면 올해 보상한도에서 적용이 되는 건가요? 아니면 작년 보상한도에서 적용이 되는 건가요?

by 지킴이s 2023. 1. 29.
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질문

작년에 치료받은 내역을 올해 실비 청구하면 올해 보상한도에서 적용이 되는 건가요?

아니면 작년 보상한도에서 적용이 되는 건가요?

 

 

 

 

답변

2009년 8월 이후 실비보험 가입자의 경우

1. 입원 한도

최초 입원 일로부터 1년간 5천만 원 한도 내에서 보상

동일 질병, 동일 사고

2. 외래 한도

매년 계약 해당일로부터 1년간 180회 한도 내에서 보상

동일 질병, 동일 사고

 

1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2

1) 1세대(2009년 8월 이전) ㄱ. 상해 의료비 입원 : 100% / 통원 : 100% ​ ㄴ. 상해 입원의료비 입원 : 100% ​ ㄷ. 상해 통원의료비 통원 : '외래+처방' 합산액에서 5천 원 공제 ​ ㄹ. 질병 입원의료비 입

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실비(실손) 보험 변천사(주요 변경 시점)

​ ✔ 표준화 이전(2009년 8월 이전) 생명보험, 손해보험 약관 상이함 / 손해보험 회사별 약관 일부 상이함(디스크 / 신경계 적용 시점, 치과 질환 보상 여부 등) 1. 2001년 이전 입원 5백만 원 ~ 1천만

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내가 가입한 실비(실손) 보험은 몇 세대일까?

실비보험은 가입 시기에 따라 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 구분이 된다. ​ ​ 1. 1세대(표준화 이전) 2009년 7월 31일까지 실비보험을 가입한 사람이다. 8월과 9월은 유예기간 가입자이며 이 사람들

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