수술 날짜 예약을 하고 수술 하루 전날 실손보험을 가입했는데 고지의무 중 3개월 내 진료받지 않았다고 체크하고 가입을 했습니다. 수술비를 청구하면 받을 가능성 있을까요?

 

 

 

질문

이런 경우 실손보험 병원비 받을 수 있을까요?

실손보험에 가입하지 않고 20일 전쯤에 성형외과에서 멜라닌 모반 제거 가능한지 비용 등 수술 방법에 대해 상담만 받고 특별한 치료나 검사 등은 따로 하지 않은 진료를 받고 15일 뒤에 전화상으로 수술 날짜 예약을 하고 수술 하루 전날 실손보험을 가입했는데 고지의무 중 3개월 내 진료받지 않았다고 체크해서 고지의무를 위반한 것 같은 내용으로 가입을 했습니다.

그리고 다음날 수술을 받게 되었는데 이런 경우 실손보험사에 수술비를 청구하면 받을 가능성 있을까요?

 

 

 

 

답변

보험 조사가 나올 가능성이 높습니다.

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가입하신 지 30일 이내라면 청약철회하시고 다음에 다시 가입하세요.

고지를 하시고 심사를 받고 가입하시면 됩니다.

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고지의무 위반을 가입하셔서 보험금도 받지 못하고 강제 해지를 당할 수 있습니다.

강제 해지 당하면 강제 해지 시점의 해지환급금을 돌려받게 되는데요.

실비는 해지환급금이 없기 때문에 그냥 0원입니다.

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청약철회를 하시면 낸 보험료를 돌려받을 수 있습니다.

그러니까 청약철회가 더 낫습니다.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)

가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원)