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QnA

선천성 모반 제거하느라 피부과를 2~3년 다녔습니다. 한 번 갈 때마다 매달 15만 원씩 들어 지불한 비용이 2~300만 원이 되는데 실비보험으로 보상 못 받나요?

by 지킴이s 2024. 11. 13.
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질문

선천성 모반 제거하느라 피부과를 2~3년 다녔습니다.

한 번 갈 때마다 매달 15만 원씩 들어 지불한 비용이 2~300만 원이 되는데 실비보험으로 보상 못 받나요?

 

 

 

 

 

가입시기별 실비보험 선천성 질환 보상 여부(Q 코드)

✔ 참고사항 실비는 포괄주의로 되어 있습니다. 약관에서 명시한 '보상하지 않는 항목'을 제외한 나머지를 모두 보상합니다. 그러니까 보상하지 않는 것만 알고 있으면 됩니다. 나머지는 다 보

hyeonsik0523.tistory.com

 

답변

2009년 8월 이후 실비보험 약관을 보시면 다음과 같습니다.

 

회사는 다음의 통원의료비에 대해서는 보상하지 않습니다.

-> 모반

-> 단, 피보험자의 가입나이가 태아인 경우에만 화염상모반 등의 선천성 비신생물성 모반(Q82.5)을 보상합니다.

질문자님은 가입 당시의 나이가 태아가 아니었으므로 해당하지 않습니다.

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