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QnA

adhd가 의심돼서 정신과에 진료를 한 번 받아보고 싶습니다. 제 명의로 된 보험이 있다면 보험금 지원이 가능한지, 가능하다면 지원금은 어떤 식으로 받을 수 있는지 궁금합니다.

by 지킴이s 2024. 3. 18.
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질문

adhd가 의심돼서 정신과에 진료를 한 번 받아보고 싶습니다.

진료비+약값 해서 대충 비용이 어느 정도 나올까요?

부모님께 알리고 싶지는 않아서 저 혼자 가보려는데요.

제 명의로 된 보험이 있다면 보험금 지원이 가능한지, 가능하다면 지원금은 어떤 식으로 받을 수 있는지 궁금합니다.

 

 

 

 

답변

제 명의로 된 보험이 있다면 보험금 지원이 가능한지, 가능하다면 지원금은 어떤 식으로 받을 수 있는지 궁금합니다.

-> 2016년 1월 이후 판매된 실비보험이라면 가능(단, 급여비용만 청구 가능하고 비급여는 보상 불가)

-> 2016년 1월 이전 판매된 실비보험이라면 정신과 질환은 치매 이외는 보상 불가

병원비를 내고 서류를 발급받아서 청구하시면

본인 부담금 공제하고 남은 금액을 돌려받을 수 있습니다.

-> 필요 서류 : 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 처방전

가입 시기를 확인해 보시기 바랍니다.

앞서 말씀드렸듯이 2016년 1월 이후 가입자만 보상됩니다.

이전 가입자라면 보험사에 청구할 게 없습니다.

상담하고 약 처방받으시면 대략 3만 원 정도 나올 것입니다.

 

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)

실손 의료비 보험 가입시기별 F코드 보상 여부 ​ ​1) 2016년 1월 이전 가입자 F04~F99(F00~F03 치매는 보상) 정신과 질환에 관한 F코드는 치매를 제외하고 모두 면책입니다. ​ 2) 2016년 1월 이후 가입

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