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질문
제로이드 md 화장품 실비보험에서 보상이 된다고 하는데 받는 과정 알려주세요.
답변
지루성 피부염 또는 아토피로 진단을 받고 약을 처방받으시면 됩니다.
-> 처방받은 약을 병원 내에서 구입하면 외래 실비에서 보상이 되고(25만 원 한도 내에서)
-> 처방받은 약을 약국에서 구입하면 약제비 실비에서 보상이 됩니다.(5만 원 한도 내에서)
-> 고객 입장에서는 병원에서 구입해서 실비 청구하는 게 유리합니다.
다만 요즘 MD 크림 이슈가 있다 보니
■ 보험사 입장
2019년에 나온 대법원 판결 내용을 바탕으로 면책을 주장하고 있습니다.
의사의 의료 목적으로 md 보습제를 처방했어도,
직접 발라주는 '행위료'에 포함되지 않는다면 보상하지 않아도 된다는 판결임
만약 보험회사에서 지급을 하지 않는다고 연락이 온다면
의사가 개봉하여 도포하였다는 소견 및 내용이 기재되어 있는 서류를 제출해 주시면 됩니다.
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