반응형 전체 글1147 현재 변액종신보험에 실비 특약이 들어있습니다. 실손 전환을 한 뒤 생명보험을 해지하고 전환한 실비만 가져갈 수 있나요? 질문 어머니가 계약자이시고 제가 피보험자입니다. 계약자를 저로 변경 예정입니다. 현재 변액종신보험에 실비 특약이 들어있습니다. 실손 전환을 한 뒤 생명보험을 해지하고 전환한 실비만 가져갈 수 있나요? 현재 질병 치료 중이라 전체 해지 후 실손만 재가입이 어려운 상황이라 전환을 하려고 합니다. 계약자 변경-> 실손 전환 -> 원보험 해지 -> 실손만 유지 저는 이렇게 하려고 하는데 맞을까요? 답변 실손 전환을 신청하시면 다음과 같은 형태입니다. 상품(이 안에 실비랑 기타 등등 같이 있음) -> 상품(이 안에 실비만 없어짐) + 4세대 단독 실비 이렇게 2개로 분리가 됩니다. 분리가 되면 CI 보험은 그대로 유지를 하시든 조정을 해서 유지를 하시든 아예 해지를 하시든 선택하시면 됩니다. 아예 .. 2024. 3. 6. 1세대 실비보험 가입자입니다. 제가 한의원에서 추나치료를 받았는데 한의원에서는 추나치료가 실비 된다고 했었거든요. 실비 청구했더니 한의원, 한방병원은 예외라고 하던데 맞나요? 질문 1세대 실비보험 가입자입니다. 제가 한의원에서 추나치료를 받았는데 한의원에서는 추나치료가 실비 된다고 했었거든요. 실비 청구했더니 한의원, 한방병원은 예외라고 하던데 맞나요? 답변 1세대 실비 : 2009년 8월 이전 1세대 실비는 한의원, 한방병원에 대해서 입원했을 때만 보상이 됩니다. 통원은 면책입니다. 막상 청구하니, 저 보험 상품은 한의원, 한방병원은 예외라고 하던데 맞을까요? -> 1세대 실비가 맞는다면 보험사 말이 맞습니다. 제가 한의원에서 추나 치료를 받았는데, 한의원에서는 추나 치료가 실비 된다고 했었거든요. -> 2009년 8월 이후 판매되는 실비는 한의원 급여만 보상합니다. -> 추나요법이 연 20회 건강보험 적용(급여) 되어 실비 청구가 가능해졌습니다. 1세.. 2024. 3. 5. 발톱무좀이 있는데 레이저치료를 하려고 합니다. 이게 비용이 꽤 비싸던데 보험 적용이 되나요? 질문 발톱무좀이 있는데 레이저치료를 하려고 합니다. 이게 비용이 꽤 비싸던데 보험 적용이 되나요? 답변 발톱 무좀 레이저는 비급여라 건강보험 적용이 되지 않습니다. 실비보험이 있으시면 실비에서는 보장됩니다. 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 -> 서류 챙겨서 실비 청구하세요. ✔ 참고 발톱 무좀 레이저 치료를 다수 진행하고 실비 청구 시 보험사로부터 연락이 올 수 있습니다. 지급 규정이 강화되었기 때문입니다. 약물 치료는 괜찮지만 레이저 치료 때문에 그렇습니다. 손발톱 레이저 치료 시 회사에서 정밀 검사 결과지를 제출하라고 한다면 제출하셔야 합니다. # 항진균제 6주 이상 복용 후 효과 없어 레이저를 시행한 경우 1. 항진균제 6주 이상 투약 기록(처방전 등) 및 진료 경과 기록지 2.. 2024. 3. 4. 저는 실손보험을 2016년 6월에 가입했습니다. 제가 가입한 실비는 3세대인가요 아니면 2세대인가요? 질문 저는 실손보험을 2016년 6월에 가입했습니다. 제가 가입한 실비는 3세대인가요 아니면 2세대인가요? 답변 1세대 : 2009년 8월 이전 2세대 : 2009년 8월 ~ 2017년 3월 3세대 : 2017년 4월 ~ 2021년 6월 4세대 : 2021년 7월 이후 저는 실손보험을 2016년 6월에 가입했네요 -> 2세대입니다. -> 2세대 중에서도 1년 갱신, 15년 재가입, 면책기간 5천만 원 모두 소진, 본인 부담금도 다른 2세대와 다른... 다른 2세대와 보장내용도 조금 다른(하지 정맥류 등) 그런 2세대입니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 해당 내용은 2023년 1월 1일 기준입니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으.. 2024. 3. 4. 골반도 아프고 해서 도수치료를 받으려 하는데 금액이 크다 보니 실비보험 청구 가능한가요? 2012년에 가입한 실비보험입니다. 질문 이번에 허리가 아파서 정형외과를 갔더니 척추분리증이 있어 그렇다고 하네요. 골반도 아프고 해서 도수치료를 받으려 하는데 금액이 크다 보니 실비보험 청구 가능한가요? 2012년에 가입한 실비보험입니다. 답변 2012년 실비는 보험금 계산이 깔끔한 실비입니다. 1차 의료기관으로 다녀오면 : 발생한 병원비에서 1만 원 공제 2차 의료기관으로 다녀오면 : 발생한 병원비에서 1만 5천 원 공제 3차 의료기관으로 다녀오면 : 발생한 병원비에서 2만 원 공제 질문자님이 의원에 가서 도수치료받고 10만 원 결제하시면 실비 청구 시 9만 원 보상입니다. -> 필요 서류 : 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 가입시기별 실비보험 도수치료 보험금 계산 방법 가입시기별 실비보험에서 도수치료를 받았을 때 어떻게 보험금이.. 2024. 3. 1. 이번에 시행한 건강검진에서 3개월 후 전문병원에서 간 정밀검진을 하라는 결과를 받았습니다. 이런 경우 대학병원 가서 다시 검진했을 때 의료비는 실비 청구 가능한가요? 질문 2세대 실비보험을 가지고 있습니다. 이번에 시행한 건강검진에서 3개월 후 전문병원에서 간 정밀검진을 하라는 결과를 받았습니다. 무슨 결절이라고 했는데요. 이런 경우 대학병원 가서 다시 검진했을 때 의료비는 실비 청구 가능한가요? 아니면 검진이라고 해서 보험사에서는 거절하려 들까요? 답변 ✔ 실비보험 약관 보상하지 않는 손해 : 건강검진 단, 검사 결과 이상 소견에 따라 발생한 추가 의료비용은 보상합니다. 지금이 그 경우이므로 보상 가능합니다. 서류 챙겨서 실비 청구하시면 됩니다. 건강검진 실비보험 청구 시 보상 여부 건강검진을 받고 실비 청구를 했을 때 보상이 되는지 보상 여부에 대해서 살펴보겠습니다. 상황 1 직장에서 매년 받는 건강검진을 받았습니다. 검진 중 대장 내시경을 했는데 용종이 .. 2024. 2. 29. 도수치료를 같은 부위로 하루에 a 병원, b 병원 가서 진료를 받아도 2개 다 실비보험을 받을 수 있나요? 질문 도수치료를 같은 부위로 하루에 a 병원, b 병원 가서 진료를 받아도 2개 다 실비보험을 받을 수 있나요? 답변 하루에 동일 질병, 동일 상해로 2회 이상 통원 시 본인 부담금은 1번만 공제합니다. 의료 기관의 크기가 다른 경우에는 둘 중 큰 의료기관의 공제금으로 공제합니다. 네, 둘 다 실비 청구 가능합니다. 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 챙겨서 실비 청구하세요. 하루에 동일 질병으로 2회 이상 통원 치료 시 실비보험 계산 방법 하루에 2회 이상 통원 치료 시 실비보험 계산 방법은 다음과 같습니다. 하루에 2회 이상 통원 치료 시 실비보험 계산 방법 하루에 2회 이상 통원 치료를 받을 경우 실비보험에서 어떻게 계산하 hyeonsik0523.tistory.com . 가입시기별 실비보험 도수.. 2024. 2. 29. 보험료를 못 내서 1월 말에 실효되고 2월 15일에 부활시켰어요. 부활하면 암은 90일 면책기간이 있다고 해서 제자리암 진단을 받으면 보험을 해지해야 하나요? 질문 보험료를 못 내서 1월 말에 실효되고 2월 15일에 부활시켰어요. 2/16 에 건강검진했어요. 그런데 3월 초에 제자리암에 걸리면 어떻게 해야 하나요? 건강검진에서 자궁경부의 형성증이라고 해서 2/26 에 조직 검사했어요. 3/4 결과가 나와요. 부활하면 암은 90일 면책기간이 있다고 해서 제자리암 진단을 받으면 보험을 해지해야 하나요? 답변 부활 이후 1. 일반 암 : 90일 면책기간 2. 유사 암 : 면책기간 없음 일반 암만 면책기간이 있습니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 해당 내용은 2023년 1월 1일 기준입니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개 h.. 2024. 2. 28. adhd 진단받고 약 먹으면 향후 보험이나 실비 가입에 불이익 있나요? 있다면 몇 년까지 괜찮을까요? 질문 adhd 진단받고 약 먹으면 향후 보험이나 실비 가입에 불이익 있나요? 있다면 몇 년까지 괜찮을까요? 답변 보험 상품은 크게 2가지가 있습니다. 1. 일반 고지를 하는 상품 2. 간편 고지를 하는 상품 정신과 질환을 고지하시면 1. 일반 고지는 암보험만 가입 가능 2. 간편 고지는 치료와 투약에 대한 고지의무가 없으므로 가입 가능(보험료가 비싸다는 단점) 그러니까 일반 고지 기준으로는 암보험만 가입 가능하므로 미리 가입을 하시든지 아니면 고지의무 질문지에 해당이 없어지는 시점까지 기다렸다가 가입하시든지... 선택하시면 됩니다. # 계약 전 알릴 의무 -> 질문지 4번 : 최근 5년 이내 계속하여 7일 이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약에 해당이 안 되어야 됩니다. -> 계속하여 :.. 2024. 2. 26. 12년 전에 가입한 종합 실비보험에 적립보험료가 18,000원 정도 나가고 있는데요. 적립보험료만 뺄 수 있나요? 질문 12년 전에 가입한 종합 실비보험에 적립보험료가 18,000원 정도 나가고 있는데요. 1. 적립보험료만 뺄 수 있나요? 2. 12년 동안 적립된 금액에 대해선 어떤 식으로 남아서 보상을 받을 수 있나요? 답변 12년 전에 가입한 보험이 -> 2012년 -> 2013년 이전의 손해보험사 종합보험에는 '의무적립보험료'라는 것이 있습니다. 1. 의무적립보험료가 최소로 들어있다면 줄일 수 없고 2. 의무적립보험료가 최소 이상으로 들어있다면 최소까지 줄일 수 있습니다. 담당 설계사 배서 화면에서만 확인할 수 있습니다. 2) 12년 동안 적립된 금액에 대해선 어떤 식으로 남아서 보상을 받을 수 있나요? -> 가입하신 종합보험 안에 있는 갱신형 특약의 대체보험료로 이미 다 썼습니다. -> 이미.. 2024. 2. 21. 이전 1 2 3 4 5 6 7 ··· 115 다음 반응형
