반응형 QnA1180 어머님이 무릎이 안 좋으셔서 정형외과 내방했는데 프롤로 주사를 권유받았다고 합니다. 유병자 실비에서 프롤로 주사치료비를 보상받을 수 있나요? 질문어머님이 무릎이 안 좋으셔서 정형외과 내방했는데 프롤로 주사를 권유받았다고 합니다.어머님이 가입하신 보험은 유병자 실손보험입니다.유병자 실비에서 프롤로 주사치료비를 보상받을 수 있나요? 답변유병자 실손보험은 다음 2가지를 보장하지 않습니다.1. 질병, 상해 약제비2. 3대 비급여(도수, 증식, 체외 충격파 치료 / 주사 치료 / MRI, MRA).3대 비급여는 보장하지 않습니다. 가입시기별 실손 의료비(통원) 비급여 주사료 계산 방법가입 시기별 실비에서 비급여 주사를 맞았을 때 보험금이 어떻게 지급이 되는지 그 계산 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 가입 시기 실비에 대한 질문이 지식인에 정말 많이 올라옵니다. 내가 입hyeonsik0523.tistory.com 2024. 7. 7. 3년, 5년 부담보 조건이면 그 기간 동안 아예 그거와 관련 치료를 하지 않아야 부담보가 풀리는 건가요? 아니면 치료는 가능하지만 3년, 5년 동안 보장만 못 받는 건가요? 질문3년, 5년 부담보 조건이면 그 기간 동안 아예 그거와 관련 치료를 하지 않아야 부담보가 풀리는 건가요?아니면 치료는 가능하지만 3년, 5년 동안 보장만 못 받는 건가요? 답변1. 기간 부담보1년, 2년, 3년, 4년, 5년 중 하나부담보 기간이 증권에 기재되어 있습니다.부담보 시작하는 날부터 끝나는 날이 나와 있습니다.치료 여부 관계없이 종료되는 날이 지나면 자동으로 보장됩니다.2. 전 기간 부담이게 그겁니다. 평생...단, 가입 후 5년이 지나는 동안 재진단 및 치료 이력이 없어야 풀립니다.(전 기간 부담보 해제 요청) 부담보 기간 중 치료시 전기간 부담보 해제방법부담보에 대해서 얘기를 해 볼게요. 부담보 부담보란 가입된 보험 기간 중 특정 부위 및 특정 질환에 대해서 일정 기간 또는.. 2024. 7. 5. 제가 가입한 알파 Plus 보장 보험에 실비가 있는데요. 여유증 진단받았는데 수술하면 보장되나요? 질문제가 가입한 알파 Plus 보장 보험에 실비가 있는데요.여유증 진단받았는데 수술하면 보장되나요? 답변입원 시 5천만 원 한도 내에서급여 90%, 비급여 90% 보장합니다.-> 2인실, 3인실, 다인 실 기준종합이라고 쓰여 있는 실비는2세대 실비 중에서 유일한 3년 갱신형 실비입니다.여유증 지급 조건만 충족한다면(중등도 IIa 이상)실비 청구 가능합니다.수술비 특약에 가입되어 있고해당 수술비가 여유증을 보장한다면 수술비 특약에서도 보장받을 수 있습니다.끝. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개인형 이동 장치에 대한 고지의무가 추hyeo.. 2024. 7. 3. 내가 가입 전에 알릴 의무(고지의무)를 작성했던 내용을 확인할 수 있는 방법이 있을까요? 증권에는 찾아봐도 그런 내용이 보이질 않아서요. 질문내가 가입 전에 알릴 의무(고지의무)를 작성했던 내용을 확인할 수 있는 방법이 있을까요?증권에는 찾아봐도 그런 내용이 보이질 않아서요.제 눈으로 확실히 한번 보고 싶네요. 답변증권에는 고지의무가 나오지 않습니다.1. 고객 보관용 청약서로 확인하시거나일부 회사는 공란으로 나오기도 함(전산에는 입력이 되어 있음)2. 담당 설계사에게 연락해서고지의무 입력한 화면을 사진 찍어서 보여달라고 하시거나3. 콜센터로 전화하셔서고지의무 입력된 스캔본을 이메일로 보내달라고 하시거나4. 고객센터 지점에 내방하셔서스캔본을 확인하시거나 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 20.. 2024. 7. 2. 개인 실비보험이 있는데 회사에서 단체보험(실비)을 가입시켜 줬습니다. 지금 가지고 있는 실비를 해지하고 퇴직 후 실비가 필요할 때 다시 가입하는 게 좋을까요? 질문개인 실비보험이 있는데 회사에서 단체보험(실비)을 가입시켜 줬습니다.지금 가지고 있는 실비를 해지하고 퇴직 후 실비가 필요할 때 다시 가입하는 게 좋을까요? 답변실손 중지라는 게 있습니다.중지를 시켜놓고 단체 실비로만 혜택을 받습니다.그리고 퇴직 후 30일 이내중지했던 개인 실비를 재개 신청하시면 됩니다.-> 그럼 아무 조건 없이 재개됨(고지의무 같은 것도 없음, 청구 이력 상관없음)그때 가셔서 신규 가입하려면고지의무 + 청구 이력 + 나이 + 단독 실비 가입제한 등무조건 손해입니다. 개인 실비보험으로 전환 1) 개인 실비보험을 가입하지 않고 " data-og-host="hyeonsik0523.tistory.com" data-og-source-url="https://lrl.kr/e.. 2024. 7. 1. 메리츠화재 무배당 NEW 라이프케어 0808에 가입되어 있습니다. 도수치료받고 실비보험 청구 가능한가요? 약관에서 못 찾겠어요. 질문메리츠화재 무배당 NEW 라이프케어 0808에 가입되어 있습니다.도수치료받고 실비보험 청구 가능한가요?약관에서 못 찾겠어요. 답변해당 상품에 실비가 있다면1세대 실비입니다.(2009년 8월 이전)1세대 실비는 2가지 형태 중 하나로 가입을 합니다.1번질병 입원의료비, 질병 통원의료비상해 입원의료비, 상해 통원의료비2번질병 입원의료비, 질병 통원의료비일반 상해의료비이런 특약이 있는지 확인해 보세요.이게 있다면 실비 청구 가능합니다.1세대는 한의원 통원이 면책이니까한의원만 안 가시면 됩니다.# 필요 서류진료비 영수증, 진료비 세부내역서약관 = 가입한 상품의 모든 특약 설명서약관이 아니라 보험 증서를 찾아야 됩니다.증서에서 가입된 특약을 찾고 -> 그 특약이 보장하는 내용은 약관.. 2024. 7. 1. 제가 암 보험을 가입한 지 6개월 되었고요. 가입 기간이 얼마 되지 않아 암 진단비를 청구했더니 지급 관련 조사가 나온다고 하더라고요. 어떤 걸 조사하는 걸까요? 질문제가 암 보험을 가입한 지 6개월 되었고요.가입 기간이 얼마 되지 않아 암 진단비를 청구했더니 지급 관련 조사가 나온다고 하더라고요.어떤 걸 조사하는 걸까요? 답변계약 전 알릴 의무근접 사고이므로고지의무(위의 질문지) 잘 지키고 가입했는지 확인하는 것입니다.최근 3개월 고지를 지켰는지최근 1년 고지를 지켰는지최근 5년 고지를 지켰는지확인해서 고지의무 위반 사실이 없다면보험금 + 지연이자를 지급합니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개인형 이동 장치에 대한 고지의무가 추hyeonsik0523.tistory.com. 가입시기별 실비보.. 2024. 6. 28. 종합보험에서 2세대 실손은 유지하고 다른 특약 뺄 수 있나요? 다른 특약 빼달라고 하면 빼주나요? 질문종합보험에서 2세대 실손은 유지하고 다른 특약 뺄 수 있나요?다른 특약 빼달라고 하면 빼주나요? 답변이게 내 맘대로 될 수 없을 수도 있습니다.종합보험은 뭐가 많이 묶여 있기 때문에1. 기본계약 최소 조건2. 의무특약 최소 조건3. 연계 특약 조건4. 최소 보험료 조건그냥 이거 빼고 저거 빼달라-> 그렇게 되면 좋지만 안 될 수도 있습니다.이건 설계사가 배서를 진행해 봐야 됩니다.배서하고 확인을 눌렀을 때 아무것도 안 뜨면 진행팝업창이 뜨면 조정을 해야 됩니다. 손해보험사 특약 감액 및 특약 삭제 배서하는 방법손해보험사로 보험을 가입 후 가입한 특약을 감액 또는 삭제하는 방법에 대해서 알아보겠습니다. 배서하기 가입한 상품의 특약을 삭제, 감액, 만기 변경, 추가 등을 하는 작업을 말함 .. 2024. 6. 27. 현대해상 실손보험(Hi1810) 한의원 첩약도 실비 청구 가능한가요? 질문현대해상 실손보험(Hi1810) 한의원 첩약도 실비 청구 가능한가요?현대해상 실손보험(Hi1810) 가입 중인데 알레르기 비염 치료 때문에 한의원 알아보다가 한의원에서 첩약 청구 가능하다고 해서 검색해 보니 현대해상 실손보험은 된다고 해서요.제가 가입한 기본플랜 실손보험도 보장받을 수 있나요? 답변2009년 8월 이후 판매되고 있는 실비보험에서한의원은 건강보험이 적용되는 급여 비용만 보상합니다.비급여는 보상하지 않습니다.현대해상 실손보험(Hi1810) 가입 중인데 알레르기 비염 치료 때문에 한의원 알아보다가 한의원에서 첩약 청구 가능하다고 해서 검색해 보니 현대해상 실손보험은 된다고 해서요.-> 급여만 청구할 수 있습니다.-> 급여만 보상하므로 진료비 영수증만 있으면 됩니다.진료비 영수증 가.. 2024. 6. 26. 군 복무 중에 손가락이 찢어져서 수술했고 군 병원에 입원 중인데 나라사랑카드에 보험 있다고 들었는데 여기에서 보상받을 수 있나요? 질문 군 복무 중에 손가락이 찢어져서 수술했고 군 병원에 입원 중인데 나라사랑카드에 보험 있다고 들었는데 여기에서 보상받을 수 있나요? 답변나라사랑보험은 이런 사고에 대해서 보상해 주는 상품이 아닙니다.사망하거나, 후유장해를 입었을 때 보상합니다.군 병원에 입원/통원을 하면서 발생하는 병원비는 전액 국방부에서 부담합니다.질문자님은 수납할 필요가 없습니다.사회에 있을 때 가입해 놓은 보험이 있다면-> 수술비와 입원일당을 청구해서 보험금을 받을 수도 있습니다.수술비 특약이 있다면 [수술확인서]를, 입원일당 특약이 있다면 [입퇴원확인서]를 군 병원에서발급받아 보험사에 제출하면 됩니다. 변연 절제를 동반한 창상 봉합술 상해수술비 보험금 인정 여부(변연 절제술, 창상 봉합술)변연 절제술.. 2024. 6. 24. 이전 1 2 3 4 5 6 ··· 118 다음 반응형
