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QnA

얼마 전에 족구 하다가 무릎이 돌아가서 어제 정형외과를 가서 mri 찍었는데요 전방십자인대 파열이 됐다고 하더라고요. 실손보험 들어있는데 족구 하다가 다쳐도 실비 요청 가능한가요?

by 지킴이s 2022. 3. 3.
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질문

얼마 전에 족구 하다가 무릎이 돌아가서 어제 정형외과를 가서 mri 찍었는데요.

전방십자인대 파열이 됐다고 하더라고요.

실손보험 들어있는데 족구 하다가 다쳐도 실비 요청 가능한가요?

 

 

 

 

답변

네, 운동하다가 다쳐도 실비 청구 가능합니다.

진료비 영수증과 진료비 세부내역서 제출하시면 됩니다.

MRI의 경우에는 다음과 같습니다.

질문자님이 가입하신 실비보험이

1) 2017년 4월 이전이라면(2017년 3월 31일까지)

외래로 MRI 검사를 받으시면 외래 한도 25만 원 내에서 보상

입원으로 MRI 검사를 받으시면 입원 한도 5천만 원 내에서 보상(90% 등)

=> 그렇기 때문에 당일 입원(6시간) 또는 1박 등의 입원을 해서 MRI 검사를 받는 것이 보상에 유리

2) 2017년 4월 이후라면

이때부터는 MRI 특약이 따로 분리가 되었기 때문에

MRI 비용은 MRI 특약에서 70% 보상합니다.

MRI 특약이 따로 있기 때문에 MRI 검사는 그냥 외래로 찍으셔도 됩니다.

외래로 찍든, 입원으로 찍든

MRI 비용은 따로 70% 보상합니다.

 

 

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