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QnA1175

어린이 보험 가입하려고 하는데 혹시 가입신청하자마자 바로 당일에 가입되나요? 만약 가입됐다 치면 보험료 바로 내야 되죠? 질문 어린이 보험 가입하려고 하는데 혹시 가입신청하자마자 바로 당일에 가입되나요? 만약 가입됐다 치면 보험료 바로 내야 되죠? 만약 오늘 신청하고 내일 가입됐다 치면 보험료 바로 내야 되는 건가요? 돈이 없을 때 하루, 이틀 밀어도 되나요? 답변 1. 고객 등록 2. 고지의무를 설계사가 전산에 입력 3. 고지의무 없으면 자동 승인 4. 고지의무 있으면 심사로 넘어감 5. 심사 결과 : 승인 또는 부담보 승인이 되면 가입 가능 6. 모바일 청약서 발송 7. 모바일 서명 8. 1회 보험료 출금 9. 가입 완료 10. 보험료 출금과 동시에 보장 개시(암은 90일 이후 보장) 생명보험사, 손해보험사 가입 진행 순서 1. 생명보험사(후 심사) 고객 등록 -> 이름, 주민번호, 핸드폰 번호, 통신사, 직업(하.. 2024. 1. 22.

엄마가 신협 실손 의료비 선택형 2로 보험을 가입해 주셨는데요. 유선 검사해서 여유증 2A 이상 나오면 실비 적용 되는 게 맞나요? 질문 엄마가 신협 실손의료비 선택형 2로 보험을 가입해 주셨는데요. 유선 검사해서 여유증 2A이상 나오면 실비 적용 되는 게 맞나요? 답변 중등도 이상 : II a 이상을 의미 네, 맞습니다. ll a 이상은 나와야 됩니다. 실비는 입원 한도와 외래 한도가 정해져있습니다. 외래로 수술을 하신다면 외래 한도 25만 원 내에서 보상 처리 입원으로 수술을 하신다면 입원 한도 5천만 원 내에서 보상 처리됩니다. 그러니까 입원해서 수술을 진행하셔야 보상에 유리합니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 해당 내용은 2023년 1월 1일 기준입니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터.. 2024. 1. 17.

실비보험 청구에 필요한 서류는 뭐가 있나요? 진료비 영수증 말고 더 있나요? 질문 실비보험 청구에 필요한 서류는 뭐가 있나요? 진료비 영수증 말고 더 있나요? 답변 # 실비 청구 시 필요한 서류 1. 입원, 외래 : 진료비 영수증, 진료비 세부내역서(비급여 발생 시), 초진 기록지(정밀 검사받을 경우) 2. 외래에서 마지막 치료를 받는 날 한 번에 받으려면 : 진료비 납입확인서 3. 약제비 : 약제비 영수증 4. 약제비 영수증을 한 번에 받으려면 : 약제비 납입확인서 # 서류 발급비용은 다음과 같습니다. 1. 처방전, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 : 무료 2. 의사 소견서, 진료 확인서, 통원 확인서, 입퇴원 확인서, 수술 확인서 : 3~5천 원 정도 3. 진단서 : 1~2만 원 # 보험사 질병코드를 확인할 서류를 내라고 하면 -> 처방전(물론 처방을 받은 .. 2024. 1. 11.

유사 암 보상을 받은 후 일반 암 판정이 났을 때 일반 암 보상을 받을 수 있나요? 받는다면 깎여서 차액만 받나요? 질문 유사 암 보상을 받은 후 일반 암 판정이 났을 때 일반 암 보상을 받을 수 있나요? 받는다면 깎여서 차액만 받나요? 답변 생명보험사의 경우에는 과거 감액해서 지급했습니다. 하지만 손해보험사의 경우에는 일반 암 가입 금액의 10~20%를 지급했기 때문에 감액하여 지급하지 않습니다. # 유의사항 지금은 일반 암 진단비와 유사 암 진단비가 분리되어서 판매했지만 과거에는 하나의 특약에서 일반 암과 유사 암을 같이 판매했습니다. -> 이런 경우는 일반 암 진단비를 받으면 특약이 소멸되므로 차후 발병하는 유사 암은 보장이 되지 않습니다. -> 2개로 분리된 회사로 가입한 경우만 순서 상관없이 각각 보장합니다. 손해보험 보장 내용 (2014~2016년) 오랜만에 옛날 얘기 좀 꺼내볼까 합니다. 지금의.. 2024. 1. 10.

(무) 내 Mom 같은 어린이보험 1801에 가입되어 있는데 병원에서 수액 맞는 거 보상을 받을 수 있나요? 질문 (무) 내 Mom 같은 어린이보험 1801에 가입되어 있는데 병원에서 수액 맞는 거 보상을 받을 수 있나요? 답변 1. 저 안에 실비 특약이 있는지 확인(있다며 3세대 실비로 비급여 주사는 70% 보상) 2. 치료 목적 의사 소견서 제출 시 가능 실비가 있고 치료 목적이라면 실비 청구 가능합니다. 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 치료 목적 의사 소견서 -> 서류 챙겨서 가입하신 보험사 앱으로 간편하게 청구하세요. 가입시기별 실손 의료비(통원) 비급여 주사료 계산 방법 가입 시기별 실비에서 비급여 주사를 맞았을 때 보험금이 어떻게 지급이 되는지 그 계산 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 가입 시기 실비에 대한 질문이 지식인에 정말 많이 올라옵니다. 내가 입 hyeonsik0523.tistory.. 2024. 1. 3.

어금니가 너무 상해서 발치를 하기로 했습니다. 4세대 실비보험 가입되어 있는데 청구할 수 있나요? 질문 어금니가 너무 상해서 발치를 하기로 했습니다. 4세대 실비보험 가입되어 있는데 청구할 수 있나요? 답변 네, 2009년 8월 이후 판매되고 있는 실비는 치고 치료에 대해서 건강보험이 적용되는 급여비용은 보상합니다. 치아 발치는 급여이므로 청구할 수 있습니다. 비급여 비용만 청구할 수 없습니다. -> 실비 청구 시 필요한 서류는 진료비 영수증입니다. 가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부 가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자(표준화 이전, 1세대 실비보험) 1세대(2009년 8월 이전) 실비는 개별 약관입니다. hyeonsik0523.tistory.com 2023. 12. 30.

수술 날짜 예약을 하고 수술 하루 전날 실손보험을 가입했는데 고지의무 중 3개월 내 진료받지 않았다고 체크하고 가입을 했습니다. 수술비를 청구하면 받을 가능성 있을까요? 질문 이런 경우 실손보험 병원비 받을 수 있을까요? 실손보험에 가입하지 않고 20일 전쯤에 성형외과에서 멜라닌 모반 제거 가능한지 비용 등 수술 방법에 대해 상담만 받고 특별한 치료나 검사 등은 따로 하지 않은 진료를 받고 15일 뒤에 전화상으로 수술 날짜 예약을 하고 수술 하루 전날 실손보험을 가입했는데 고지의무 중 3개월 내 진료받지 않았다고 체크해서 고지의무를 위반한 것 같은 내용으로 가입을 했습니다. 그리고 다음날 수술을 받게 되었는데 이런 경우 실손보험사에 수술비를 청구하면 받을 가능성 있을까요? 답변 보험 조사가 나올 가능성이 높습니다. 가입하신 지 30일 이내라면 청약철회하시고 다음에 다시 가입하세요. 고지를 하시고 심사를 받고 가입하시면 됩니다. 고지의무 위반을 가입하셔서 보험금도 .. 2023. 12. 26.

실비보험에 가입되어 있는데 위·대장 내시경도 실비 청구가 가능한가요? 질문 실비보험에 가입되어 있는데 위·대장 내시경도 실비 청구가 가능한가요? 답변 증상이 있어서 의사와 상담 후 의사 권유로 검사를 받으시면 됩니다. -> 이 경우 검사 자체가 의사의 의료 행위에 해당하므로 검사 결과 이상이 없더라도 실비보험으로 보상받을 수 있습니다. 설계사인 저도 그렇게 해서 내과에 방문하여 위·대장 수면 내시경을 받고 실비 청구해서 보상을 받았습니다. # 필요 서류 초진 기록지, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 건강검진 실비보험 청구 시 보상 여부 건강검진을 받고 실비 청구를 했을 때 보상이 되는지 보상 여부에 대해서 살펴보겠습니다. 상황 1 직장에서 매년 받는 건강검진을 받았습니다. 검진 중 대장 내시경을 했는데 용종이 발견되어 hyeonsik0523.tistory.com 2023. 12. 23.

자동차보험 가입 시 운전자 범위를 부부한정으로 하였습니다. 이 경우 운전하다 사고가 발생할 경우 저(아내)나 남편 둘 중에 아무나 운전해도 둘 다 보상이 되는거 맞죠? 질문 자동차 명의는 100% 저(아내)로 되어있고 실제 운전자는 남편입니다. 보험 계약과 결제를 남편이 하였고 운전자 범위를 부부한정으로 하였습니다. 보험 내역을 보니 계약자:남편 / 피보험자: 저(아내)로 되어있네요. 이 경우 운전하다 사고가 발생할 경우 저(아내)나 남편 둘 중에 아무나 운전해도 둘 다 보상이 되는거 맞죠? 답변 ✔ 운전자 범위 1. 기명 피보험자 1인 한정 특약 -> 자동차 소유주 2. 부부 한정 특약 -> 기명 피보험자 + 배우자 3. 가족 한정 특약 -> 기명 피보험자의 부모 + 배우자의 부모 + 기명 피보험자 + 배우자 + 자녀(사위, 며느리) 4. 지정 1인 운전자 추가 특약 -> 지정 1인(타인) -> 해당 특약은 '기명 피보험자 1인 한정 특약' 그리고 .. 2023. 12. 20.

ADHD 약물복용 중인 10살 아이입니다. 실비 청구할 수 있나요? 실비 청구한다고 해서 아이에게 나중에 문제가 생길까요? 질문 ADHD 약물복용 중인 10살 아이입니다. 실비 청구할 수 있나요? 실비 청구한다고 해서 아이에게 나중에 문제가 생길까요? 답변 2016년 1월 이후 실비보험 가입자는 청구 가능합니다. F04~F09 / F20~F29 / F30~F39 / F40~F48 / F90~F98은 요양급여에 해당하는 의료비는 보상(비급여 면책) *주요 보장 질병 : 기억상실, 편집증, 우울증, 조울증, 공황장애, 외상후 스트레스장애, 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD), 틱장애 등 2016년 1월 이후에 가입하셨나요? ADHD에 대한 급여 비용 청구하세요. 보험금 청구를 하면 모든 보험사에 공유가 됩니다. 그렇지만 자녀분의 나이가 어리기 때문에 향후 성인이 되어 따로 본인이 보험 가입할 시기가 될 때면 그때는.. 2023. 12. 19.

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