반응형 QnA1175 이번에 시행한 건강검진에서 3개월 후 전문병원에서 간 정밀검진을 하라는 결과를 받았습니다. 이런 경우 대학병원 가서 다시 검진했을 때 의료비는 실비 청구 가능한가요? 질문 2세대 실비보험을 가지고 있습니다. 이번에 시행한 건강검진에서 3개월 후 전문병원에서 간 정밀검진을 하라는 결과를 받았습니다. 무슨 결절이라고 했는데요. 이런 경우 대학병원 가서 다시 검진했을 때 의료비는 실비 청구 가능한가요? 아니면 검진이라고 해서 보험사에서는 거절하려 들까요? 답변 ✔ 실비보험 약관 보상하지 않는 손해 : 건강검진 단, 검사 결과 이상 소견에 따라 발생한 추가 의료비용은 보상합니다. 지금이 그 경우이므로 보상 가능합니다. 서류 챙겨서 실비 청구하시면 됩니다. 건강검진 실비보험 청구 시 보상 여부 건강검진을 받고 실비 청구를 했을 때 보상이 되는지 보상 여부에 대해서 살펴보겠습니다. 상황 1 직장에서 매년 받는 건강검진을 받았습니다. 검진 중 대장 내시경을 했는데 용종이 .. 2024. 2. 29. 도수치료를 같은 부위로 하루에 a 병원, b 병원 가서 진료를 받아도 2개 다 실비보험을 받을 수 있나요? 질문 도수치료를 같은 부위로 하루에 a 병원, b 병원 가서 진료를 받아도 2개 다 실비보험을 받을 수 있나요? 답변 하루에 동일 질병, 동일 상해로 2회 이상 통원 시 본인 부담금은 1번만 공제합니다. 의료 기관의 크기가 다른 경우에는 둘 중 큰 의료기관의 공제금으로 공제합니다. 네, 둘 다 실비 청구 가능합니다. 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 챙겨서 실비 청구하세요. 하루에 동일 질병으로 2회 이상 통원 치료 시 실비보험 계산 방법 하루에 2회 이상 통원 치료 시 실비보험 계산 방법은 다음과 같습니다. 하루에 2회 이상 통원 치료 시 실비보험 계산 방법 하루에 2회 이상 통원 치료를 받을 경우 실비보험에서 어떻게 계산하 hyeonsik0523.tistory.com . 가입시기별 실비보험 도수.. 2024. 2. 29. 보험료를 못 내서 1월 말에 실효되고 2월 15일에 부활시켰어요. 부활하면 암은 90일 면책기간이 있다고 해서 제자리암 진단을 받으면 보험을 해지해야 하나요? 질문 보험료를 못 내서 1월 말에 실효되고 2월 15일에 부활시켰어요. 2/16 에 건강검진했어요. 그런데 3월 초에 제자리암에 걸리면 어떻게 해야 하나요? 건강검진에서 자궁경부의 형성증이라고 해서 2/26 에 조직 검사했어요. 3/4 결과가 나와요. 부활하면 암은 90일 면책기간이 있다고 해서 제자리암 진단을 받으면 보험을 해지해야 하나요? 답변 부활 이후 1. 일반 암 : 90일 면책기간 2. 유사 암 : 면책기간 없음 일반 암만 면책기간이 있습니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 해당 내용은 2023년 1월 1일 기준입니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 알릴 의무입니다. 2021년 1월부터 개 h.. 2024. 2. 28. adhd 진단받고 약 먹으면 향후 보험이나 실비 가입에 불이익 있나요? 있다면 몇 년까지 괜찮을까요? 질문 adhd 진단받고 약 먹으면 향후 보험이나 실비 가입에 불이익 있나요? 있다면 몇 년까지 괜찮을까요? 답변 보험 상품은 크게 2가지가 있습니다. 1. 일반 고지를 하는 상품 2. 간편 고지를 하는 상품 정신과 질환을 고지하시면 1. 일반 고지는 암보험만 가입 가능 2. 간편 고지는 치료와 투약에 대한 고지의무가 없으므로 가입 가능(보험료가 비싸다는 단점) 그러니까 일반 고지 기준으로는 암보험만 가입 가능하므로 미리 가입을 하시든지 아니면 고지의무 질문지에 해당이 없어지는 시점까지 기다렸다가 가입하시든지... 선택하시면 됩니다. # 계약 전 알릴 의무 -> 질문지 4번 : 최근 5년 이내 계속하여 7일 이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약에 해당이 안 되어야 됩니다. -> 계속하여 :.. 2024. 2. 26. 12년 전에 가입한 종합 실비보험에 적립보험료가 18,000원 정도 나가고 있는데요. 적립보험료만 뺄 수 있나요? 질문 12년 전에 가입한 종합 실비보험에 적립보험료가 18,000원 정도 나가고 있는데요. 1. 적립보험료만 뺄 수 있나요? 2. 12년 동안 적립된 금액에 대해선 어떤 식으로 남아서 보상을 받을 수 있나요? 답변 12년 전에 가입한 보험이 -> 2012년 -> 2013년 이전의 손해보험사 종합보험에는 '의무적립보험료'라는 것이 있습니다. 1. 의무적립보험료가 최소로 들어있다면 줄일 수 없고 2. 의무적립보험료가 최소 이상으로 들어있다면 최소까지 줄일 수 있습니다. 담당 설계사 배서 화면에서만 확인할 수 있습니다. 2) 12년 동안 적립된 금액에 대해선 어떤 식으로 남아서 보상을 받을 수 있나요? -> 가입하신 종합보험 안에 있는 갱신형 특약의 대체보험료로 이미 다 썼습니다. -> 이미.. 2024. 2. 21. 2012년도에 가입한 종합보험 실비가 있는데요. 한의원 가서 요즘 피곤하다고 하고 한약 타도 실비처리 되나요? 질문 2012년도에 가입한 종합보험 실비가 있는데요. 한의원 가서 요즘 피곤하다고 하고 한약 타도 실비처리 되나요? 답변 2009년 8월 이후 판매되고 있는 실비보험에서 한의원, 한방병원은 입원, 외래, 약제비에 대해서 -> 건강보험이 적용되는 급여 비용만 보상합니다. -> 비급여 비용은 보상하지 않습니다. -> 급여만 보상하므로 실비 청구 시 필요한 서류는 진료비 영수증입니다. 가입시기별 실비보험 한의원, 한방병원 보상 여부 내가 가입한 실비가 한의원, 한방병원에서 보상이 되는지 안 되는지 궁금해하실 분들을 위해 가입시기별 보상 여부에 대해 설명을 드리겠습니다. 한의원, 한방병원 실비보험에서 보상이 되 hyeonsik0523.tistory.com 2024. 2. 21. 계약자 어머니 사망 시 계약자를 꼭 변경해야 보험이 유지되나요? 형제가 있는데 사망 확인서만으로(형제 동의 도장 등) 계약자를 아들로 변경할 수 있나요? 질문 종신보험 계약자 어머니가 피보험자 아들로 오래전에 들어놓은 (종신이 포함된 CI 보험) 보험이 있습니다 계약자 어머니 피보험자 아들 수익자 만기/생존 어머니 수익자 입원/상해 아들 수익자 사망 법정상속인 계약자 어머니 사망 시 계약자를 꼭 변경해야 보험이 유지되나요? 형제가 있는데 사망 확인서만으로(형제 동의 도장 등) 계약자를 아들로 변경할 수 있나요? 답변 계약자 어머니 사망 시 계약자를 꼭 변경해야 보험이 유지되나요? 형제가 있는데 사망 확인서만으로(형제 동의 도장 등) 계약자를 아들로 변경할 수 있나요? -> 계약자가 사망한 경우에는 2가지 선택지가 있습니다. -> 계약자를 변경해서 유지하거나 / 보험을 해지하거나 둘 중 하나로 선택하시면 됩니다. 1. 계약자를 변경.. 2024. 2. 21. 갑상선암 판정을 받고 수술 후 회복 중입니다. 보험금 청구를 하면 제가 가입한 보험 금액의 50%랑 수술비가 총 360만 원이 들어갔는데 수술비도 따로 받을 수가 있는 건가요? 질문 갑상선암 판정을 받고 수술 후 회복 중입니다. 예전부터 갑상선암에 대해 보험 이야기가 말이 많더군요. 보험금 청구를 하면 제가 가입한 보험 금액의 50%랑 수술비가 총 360만 원이 들어갔는데 수술비도 따로 받을 수가 있는 건가요? 답변 갑상선암으로 진단을 받고 수술을 하면 아래의 특약에서 보상이 됩니다. (가입이 되었다는 가정하에) 1. 유사 암 진단비 가입 시기에 따라 일반 암으로 된 경우도 있고 일반 암 가입 금액의 10~20%를 지급하는 경우도 있고 일반 암처럼 1~5천만 원 지급하는 경우도 있습니다. -> 예를 들어서 2020년에 가입을 했으면 유사 암 1천, 2천만 원 이렇게 받을 수 있습니다. 2. 암 수술비 3. 질병수술비 4. 1~5종 수술비 5. 항암방사선 치료비 6. 암 .. 2024. 2. 15. 제가 가입 중인 보험을 한 번에 볼 수 있는 방법이 있나요? 질문 제가 가입 중인 보험을 한 번에 볼 수 있는 방법이 있나요? 답변 ✔ 스스로 하는 방법 1. 인터넷 : 네이버 검색창에 '내 보험 다 보여'를 검색해서 확인 -> 본인인증 후 조회를 하면 내 이름으로(내가 계약자든 피보험자든) 가입된 보험이 나옴 보험을 클릭하면 해당 상품에 들어있는 특약과 가입한도까지 확인 가능 2. 앱 : 보맵, 굿리치, 토스 다운로드 -> 본인인증 후 조회를 하면 내 이름으로(내가 계약자든 피보험자든) 가입된 보험이 나옴 보험을 터치하면 해당 상품에 들어있는 특약과 가입한도까지 확인 가능 ✔ 설계사에게 부탁하는 방법 주민등록번호, 이름, 전화번호(통신사) 알려주시면 인증번호 발송 인증번호 불러주시면 설계사가 가입된 보험 조회 가능 2가지 방법 중 편한 .. 2024. 2. 15. 국가건강검진에서 수면내시경을 받아서 5만 원이 발생했습니다. 실비보험으로 청구할 수 있나요? 질문 국가건강검진에서 수면내시경을 받아서 5만 원이 발생했습니다. 실비보험으로 청구할 수 있나요? 답변 1. 건강검진 : 면책 2. 건강검진 시 추가 비용(수면 비용 등) : 면책 3. 건강검진 결과 이상 소견에 따라 발생한 추가 의료비 : 보상 지금은 불가합니다. 건강검진 실비보험 청구 시 보상 여부 건강검진을 받고 실비 청구를 했을 때 보상이 되는지 보상 여부에 대해서 살펴보겠습니다. 상황 1 직장에서 매년 받는 건강검진을 받았습니다. 검진 중 대장 내시경을 했는데 용종이 발견되어 hyeonsik0523.tistory.com . 속 쓰림으로 인한 위, 대장 수면 내시경 청구 사례 실손 의료비 보장 보험(20.01)을 들었는데 수면 위, 대장 내시경 받으려고 하는데 실비 처리되나요? 수면 위 대장,.. 2024. 2. 14. 이전 1 ··· 6 7 8 9 10 11 12 ··· 118 다음 반응형
