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QnA1175

이사 후 주소 변경을 보험사에 꼭 알려야 하나요? 주소나 연락처가 변경되면 보험사에 알려야 한다는데 맞나요? 질문 이사 후 주소 변경을 보험사에 꼭 알려야 하나요? 주소나 연락처가 변경되면 보험사에 알려야 한다는데 맞나요? 어머니가 가입해 주신 보험인데 독립하면서 주소가 변경되었는데 꼭 정정해야 하나 해서요. 변경 안 해도 불이익은 없나요? 답변 2가지 이유 1. 실효되기 전에 보험사는 독촉(최고)을 합니다. 가입 당시 전산에 등록된 주소로 보내기 때문에 나중에 질문자님이 이사 후 주소를 변경하지 않으면 못 받았다고 얘기해도 방법이 없습니다. 2. 가족일상생활배상 책임 특약 가입 시 이사하면 주소를 꼭 변경해야 보장이 됩니다. 2가지 이유 때문에라도 이사를 하면 주소를 변경해야 됩니다. 2023. 12. 19.

작년에 실비보험을 가입했습니다. 약제비는 8천 원 공제하고 보상되는 건가요? 질문 작년에 실비보험을 가입했습니다. 약제비는 8천 원 공제하고 보상되는 건가요? 답변 처방전 1건당 공제합니다. -> 1세대 가입자는 5천 원 공제 -> 2~3세대 가입자는 최소 8천 원 공제 참고로 21년 7월부터 판매되는 4세대 실비는 외래와 약제비가 합쳐졌습니다. 그래서 이제는 외래 따로, 약제비 따로 공제하지 않습니다. 의원, 병원에서 치료를 받고 약을 처방받은 경우에는 급여 공제 : 외래 급여 + 약제비 급여의 합산액과 1만 원 중 큰 금액을 공제합니다. 비급여 공제 : 외래 비급여 + 약제비 비급여 합산액과 3만 원 중 큰 금액을 공제합니다. 질문자님이 적어주신 방식으로 계산하는 것은 1~3세대 실비 가입자입니다. 4세대 가입하셨다면 계산 방식이 다릅니다. 4세대 실비보험 보험.. 2023. 12. 8.

안과에서 안구 건조 치료를 받으려고 하는데요. 치료가 1회당 25만 원이면 제가 내야 할 금액이 얼마인지 궁금합니다. 실비에서 얼마나 보장이 되나요? 질문 안과에서 안구 건조 치료를 받으려고 하는데요. 이게 실비가 된다는데 비용이 커서요. 치료가 1회당 25만 원이면 제가 내야 할 금액이 얼마인지 궁금합니다. 제가 가입한 내용입니다 실손 의료비(질박 외래형) 1. 지급기준 (방문 1회당) - 건강보험 적용 환자 : 1일당 (본인 부담금-공제금액) X 100% 25만 원 한도 내 보상 2. 공제금액 - 의원 1만 원 (제가 가는 곳이 의원입니다) 답변 1. 25만 원이 넘으면 : 최대 25만 원 보상 2. 25만 원이 넘지 않으면 : 발생한 병원비에서 의원 공제금 1만 원 빼고 보상 가령 의원에서 치료비가 10만 원이 나왔다면 -> 실비 청구 시 9만 원을 돌려받게 됩니다. 가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원) 가입.. 2023. 12. 5.

보험약관대출을 작년에 받아 원금과 이자를 갚아나가고 있습니다. 25년에 보험이 만기인데 만기까지 다 상환하면 이자랑 그대로 받을수 있을까요? 질문 보험약관대출을 작년에 받아 원금과 이자를 갚아나가고 있습니다. 25년에 보험이 만기인데 만기까지 다 상환하면 이자랑 그대로 받을수 있을까요? 만기후 거치시 이자가 계속 불어나는 상품이라서요. 답변 납입 만기가 25년도인 것으로 보입니다. 질문자님이 납입만기인 25년까지 원금을 다 갚지 않아도 -> 처음 가입할 때 약속했던 내용대로 정상적인 이자가 붙습니다. 해지환급금을 건드리지 않고, 해지환급금을 담보로 대출받아 이자를 내는 것이어서 -> 해지환급금은 약속대로 굴러 가는 것입니다. 아파트를 구입하고 나서 주담대를 받았는데, 주담대를 받았다 해서 아파트 가격이 상승되지 않는 것이 아닌 것과 마찬가지입니다. 2023. 12. 4.

30대 중반인 남자인데 실손보험이 없습니다. 지금이라도 가입하는 게 나을까요? 질문 30대 중반인 남자인데 실손보험이 없습니다. 지금이라도 가입하는 게 나을까요? 답변 요즘 판매되고 있는 4세대 실비(21년 7월부터 판매 중)는 다음과 같습니다. 1년 갱신, 5년 재가입 비급여 1년간 100만 원 이상 청구 시 다음 해 1년간 보험료 할증(100~300%) 1. 입원 급여 80%, 비급여 70% 2. 통원(외래, 약제비 합쳐짐) 의원, 병원은 급여 최소 1만 원 공제(1만 원과 20% 중 큰 금액 공제) / 비급여 최소 3만 원 공제(3만 원과 30% 중 큰 금액 공제) 종합병원, 대학병원 급여 최소 2만 원 공제(2만 원과 20% 중 큰 금액 공제) / 비급여 최소 3만 원 공제(3만 원과 30% 중 큰 금액 공제) 3. 3대 비급여(도수, 증식, 체외 .. 2023. 12. 1.

2006년 가입 실비 손발톱 질환 레이저 치료 보상되나요? 손발톱 변형 및 질환 (무좀 조갑증 등) 레이저를 비롯한 치료비 모두 실비 보상되나요? 질문 2006년 가입 실비 손발톱 질환 레이저 치료 보상되나요? 손발톱 변형 및 질환 (무좀 조갑증 등) 레이저를 비롯한 치료비 모두 실비 보상되나요? 답변 손발톱 무좀 치료 보상 가능합니다. 비급여 레이저 치료도 보상 가능합니다. 다만 비급여 레이저치료에 대해서는 유의하셔야 할 부분이 있습니다. 요즘 발톱 무좀 레이저 치료 후 실비 청구하기가 쉽지 않습니다. 지급 규정이 강화되었기 때문입니다. 약물 치료는 괜찮지만 레이저 치료 때문에 그렇습니다. 손·발톱 레이저 치료 시 회사에서 정밀 검사 결과지를 제출하라고 한다면 제출하셔야 합니다. ✔ 항진균제 6주 이상 복용 후 효과 없어 레이저를 시행한 경우 1) 항진균제 6주 이상 투약 기록(처방전 등) 및 진료 경과 기록지 2) 경구 항진.. 2023. 11. 30.

실손보험 청구 시 진료비영수증을 세부내역서로 대체할 수 있나요? 10만 원 이하 가벼운 통원치료 청구 시 진료비영수증과 세부내역서 중 하나만 제출해도 되나요? 질문 실손보험 청구 시 진료비영수증을 세부내역서로 대체할 수 있나요? 보통 실손청구안내시 진료비영수증, 세부내역서, 약제비영수증 3가지를 안내하는데요. 10만 원 이하 가벼운 통원치료 청구 시 진료비영수증과 세부내역서 중 하나만 제출해도 되나요? 이때까진 둘 중 하나랑 약제비영수증해서 2개만 제출해도 잘 지급된 거 같은데 최근에 바뀌었는지 궁금합니다. 답변 1. 진료비영수증과 약제비영수증은 -> 실비보험 청구시 기본서류입니다. 무조건 제출하셔야 합니다. 2. 진료비영수증상에 [비급여 의료비용]이 발생한 경우에만 -> 진료비세부산정내역서를 제출할 의무가 있습니다. 급여항목으로만 의료비가 발생한 날은 세부내역서를 제출하지 않아도 되는 것입니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험.. 2023. 11. 22.

자신이 b형 간염 보균자라는 사실을 알고 있는데 b형 간염 보균자냐고 보험가입할 때 보험사 측에서 안 물어봤고 가입자는 보험사 측에서 물어보지 않았으니 알려줄 의무가 없다고 생각해 고.. 질문 자신이 b형 간염 보균자라는 사실을 알고 있는데 b형 간염 보균자냐고 보험가입할 때 보험사 측에서 안 물어봤고 가입자는 보험사 측에서 물어보지 않았으니 알려줄 의무가 없다고 생각해 고지하지 않았습니다. 이경우 고지의무 위반이 될까요? 답변 보험사가 물어 보지 않은 것이 아니라 -> 설계사가 물어 보지 않은 것이겠지요. 설계사가 물어 보지 않아서 고지하지 못했다는 확실한 증거가 있다면 보험사가 책임을 지겠지만, 그런 증거가 확보되지 않는다면 보험사는 계약을 강제해지하거나 보험금의 지급을 거부할 것입니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 해당 내용은 2023년 1월 1일 기준입니다. 1) 일반 보험 예전부터 지금까지 우리가 일반적으로 가입하는 보험의 .. 2023. 11. 21.

예전에 사랑니 빼고 나서는 실비 청구 가능하던데 사랑니 아니고 덧니도 실비 가능한가요? 질문 예전에 사랑니 빼고 나서는 실비 청구 가능하던데 사랑니 아니고 덧니도 실비 가능한가요? 답변 가입하신 실비보험이 2009년 8월 이후이신가요? 그럼 치과 치료에 대해서 급여 비용만 보상받을 수 있습니다. 건강보험이 적용되는 급여 비용이 발생했다면 실비 청구하세요. 실비 청구 시 필요한 서류는 -> 진료비 영수증입니다. 가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부 가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자(표준화 이전, 1세대 실비보험) 1세대(2009년 8월 이전) 실비는 개별 약관입니다. hyeonsik0523.tistory.com 2023. 11. 16.

갑자기 어머니께서 보험 수익자를 저로 해놨다고 하셔서 알겠다고는 했는데 따로 절차나 서류 없이 가능한가요? 어머니께서 보험사에 말하면 가능한가요? 질문 갑자기 어머니께서 보험 수익자를 저로 해놨다고 하셔서 알겠다고는 했는데 따로 절차나 서류 없이 가능한가요? 어머니께서 보험사에 말하면 가능한가요? 저는 서류 제출 같은 건 하지 않았습니다. 그런데 어머니께서는 수익자를 저로 바꿨다고만 하십니다. 이게 가능한가요? 답변 아뇨, 수익자로 지정하면 수익자의 서명을 받아야 됩니다. 아마 대리 서명을 하신 것 같습니다. 보험금 수익자는 누구?(사망 수익자, 사망 외 수익자, 만기 수익자) 보험에서 보험금을 받는 사람이 있습니다. 그 사람을 수익자라고 부릅니다. 수익자는 3가지가 있으며 기본 설정과 지정이 있습니다. 지정을 하면 지정된 사람이 보험금을 수령하게 됩니다. hyeonsik0523.tistory.com 보험 가입 시 '사망 수익자, 사망 외 수익.. 2023. 11. 14.

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